Sensibilitat dental: causes, remeis i quan anar-hi
Si tens sensibilitat dental que fer depèn sobretot de la causa. No és el mateix una molèstia breu quan prens aigua freda que un dolor intens, localitzat i persistent que pot indicar càries, fissura, inflamació del nervi o infecció.
La sensibilitat dental sol aparèixer quan la dentina queda més exposada o quan l’esmalt i les genives ja no protegeixen prou bé la dent. Pot millorar amb mesures senzilles, però també pot ser el primer avís d’un problema que necessita tractament professional.
Què és la sensibilitat dental
La sensibilitat dental és una molèstia o dolor breu que apareix davant estímuls com fred, calor, dolç, àcid, aire o raspallat. Normalment dura pocs segons i desapareix quan l’estímul s’atura.
Els desencadenants més freqüents:
| Estímul | Exemple habitual |
|---|---|
| Fred | Aigua freda, gelat, aire fred |
| Calor | Cafè, te, sopa |
| Dolç | Xocolata, postres, begudes ensucrades |
| Àcid | Cítrics, vinagre, begudes carbonatades |
| Contacte | Raspallat, fil dental, mossegar |
| Blanquejament | Molèstia temporal després del tractament |
Quan el dolor és molt intens, dura més d’uns segons, apareix espontàniament o et desperta a la nit, ja no convé tractar-lo com una simple sensibilitat. Pot ser una pulpitis, una càries profunda, una fissura o una infecció.
Per què apareixen les dents sensibles
La dent està protegida per l’esmalt a la corona i per la geniva a la zona de l’arrel. Quan aquesta protecció es redueix, els estímuls arriben amb més facilitat a zones internes de la dent.
Causes habituals:
- desgast de l’esmalt
- raspallat massa fort o amb raspall dur
- genives retretes
- càries
- fissures o fractures petites
- erosió per aliments o begudes àcides
- bruxisme
- tractament periodontal recent
- blanquejament dental
- empasts desgastats o filtrats
- placa i inflamació de les encíes
El raspallat agressiu és un cas típic. La persona intenta cuidar-se més, però acaba lesionant la geniva o desgastant zones properes al coll de la dent. També és freqüent en persones que consumeixen sovint begudes àcides, sucs, refrescos, vinagre o cítrics, sobretot si es raspallen just després.
Què pots fer a casa si tens sensibilitat dental
Si la sensibilitat és lleu, recent i no hi ha dolor espontani, pots començar amb mesures conservadores durant dues o tres setmanes.
| Mesura | Com fer-la |
|---|---|
| Pasta per a dents sensibles | Fes-la servir dues vegades al dia |
| Raspall suau | Evita raspalls durs i pressió excessiva |
| Tècnica de raspallat | Moviments suaus, sense fregar amb força |
| Fluor | Utilitza pasta fluorada adequada |
| Evitar àcids freqüents | Redueix refrescos, cítrics i vinagre |
| Esperar abans de raspallar | Després d’aliments àcids, espera 30 minuts |
| No blanquejar sense revisió | Pot empitjorar la sensibilitat |
| Controlar bruxisme | Consulta si prems o grinyoles les dents |
Els dentífrics dessensibilitzants solen necessitar ús continuat durant diverses setmanes. Una tècnica útil és aplicar una petita quantitat de pasta per a dents sensibles amb el dit net sobre la zona molesta abans d’anar a dormir, sense esbandir intensament.
Remeis que tenen sentit i mites que cal evitar
No tot el que circula com a “remei casolà” és segur. La sensibilitat dental pot estar relacionada amb esmalt erosionat, geniva retreta o càries, i alguns remeis poden empitjorar-la.
Remeis raonables:
- pasta dentífrica per a dents sensibles
- raspall suau i reducció d’àcids freqüents
- higiene interdental adaptada
- revisió si hi ha bruxisme
- fluor si el dentista ho recomana
Pràctiques de risc:
| Pràctica | Per què és un problema |
|---|---|
| Fregar amb bicarbonat sovint | Pot ser abrasiu per a l’esmalt |
| Fer servir llimona per “netejar” | L’àcid erosiona l’esmalt |
| Blanquejar amb productes no controlats | Pot irritar dents i encíes |
| Prendre antibiòtics sobrants | No tracta la causa i pot ser perillós |
| Evitar sempre el raspallat per dolor | Empitjora placa i encíes |
| Tapar el dolor amb analgèsics durant setmanes | Retarda el diagnòstic |
Si la causa és una càries o una fissura, la pasta per a dents sensibles pot alleujar una mica, però no resoldrà el problema.
Quan la sensibilitat dental és un senyal d’alerta
La sensibilitat habitual és breu i provocada per un estímul. Hi ha situacions en què cal demanar visita dental sense esperar:
| Símptoma | Possible causa |
|---|---|
| Dolor breu amb fred en moltes dents | Sensibilitat general, esmalt o genives |
| Dolor en una dent concreta | Càries, fissura o empast filtrat |
| Dolor que dura després del fred | Possible afectació del nervi |
| Dolor amb calor | Pot indicar inflamació pulpar |
| Dolor en mossegar | Fissura, càries profunda o inflamació |
| Sensibilitat després de blanquejament | Pot ser temporal, però cal vigilar |
| Inflamació o pus | Possible infecció |
Quan cal anar al dentista
Demana visita si la sensibilitat dura més de dues o tres setmanes, afecta una sola dent de manera intensa, apareix sense fred ni calor, et desperta a la nit, hi ha dolor en mossegar, veus una cavitat, tens una dent trencada, hi ha inflamació, pus, febre, mal gust persistent o sagnat d'encíes. Si hi ha inflor de cara o dificultat per empassar o respirar, cal atenció urgent.
Tractaments professionals i preus orientatius
El tractament depèn de la causa. Si només hi ha sensibilitat per dentina exposada, pot ser suficient amb productes dessensibilitzants, fluor o resines protectores. Si hi ha càries, fissura o malaltia de les encíes, cal tractar l’origen.
| Tractament privat | Quan pot indicar-se | Preu orientatiu |
|---|---|---|
| Revisió dental | Diagnòstic inicial | 40–90 € |
| Radiografia intraoral | Dent concreta amb dolor | 15–40 € |
| Neteja dental | Placa o inflamació lleu | 45–100 € |
| Aplicació de fluor o vernís | Sensibilitat o risc de càries | 30–80 € |
| Segellat o resina dessensibilitzant | Colls dentals exposats | 50–150 € |
| Empast | Càries o pèrdua d’estructura | 60–160 € |
| Reconstrucció | Lesió més gran | 120–250 € |
| Tractament periodontal | Genives retretes o periodontitis | 250–800 € o més |
| Fèrula de descàrrega | Bruxisme | 180–450 € |
| Endodòncia | Nervi afectat | 220–550 € o més |
Cobertura pública: què pot entrar a CatSalut
La sensibilitat dental, com a símptoma aïllat en adults, no equival automàticament a un tractament dental gratuït. Segons CatSalut i d’acord amb el Programa d’atenció dental de Catalunya, la cobertura pública se centra en prevenció, infants, gestants, processos aguts, exodòncies indicades clínicament i alguns grups amb necessitats específiques.
Cobertura pública
Segons CatSalut i d'acord amb el Programa d'atenció dental de Catalunya, una sensibilitat dental lleu en un adult pot rebre orientació o valoració segons circuit del CAP, però empasts, endodòncies, corones, fèrules o tractaments periodontals no estan coberts de manera general per a tots els adults. En infants, gestants, processos aguts o persones vulnerables pot haver-hi cobertura més àmplia. [VERIFICAR segons CAP i situació individual]
| Situació | Públic o privat |
|---|---|
| Infant amb sensibilitat o càries | CAP, cobertura infantil segons criteri |
| Gestant amb dolor o encíes inflamades | CAP o llevadora |
| Adult amb sensibilitat lleu | Orientació al CAP o clínica privada |
| Adult amb càries que requereix empast | Normalment privat |
| Flegmó, pus o inflamació | Pot entrar com a procés agut |
| Endodòncia en adult general | Normalment privada |
| Fèrula per bruxisme | Normalment privada |
Checklist: què fer aquesta setmana
- Canvia a un raspall suau.
- Utilitza pasta per a dents sensibles dues vegades al dia.
- No raspallis amb força.
- Redueix refrescos, cítrics i begudes àcides.
- No facis blanquejament fins saber la causa.
- Observa si afecta una dent concreta o moltes dents.
- Demana visita si dura més de dues o tres setmanes.
- Demana visita abans si hi ha dolor intens, càries visible, inflor o pus.
Pas següent
Si la sensibilitat és lleu i generalitzada, prova durant dues o tres setmanes amb pasta per a dents sensibles, raspall suau i menys àcids. Si afecta una sola dent, dura massa, apareix en mossegar o va amb dolor, inflamació o mal gust, demana visita al dentista. Si ets infant, gestant, tens una situació de vulnerabilitat o signes d’infecció, consulta també el CAP per saber si el cas pot entrar en el circuit públic segons CatSalut.